Anteilige Kostenübernahme
Artikel, wie z. B. ein Blitzwecker, wird von Kassen anteilig bezahlt - Erklärung → 'Einen Wecker braucht man sowieso'. Im nachfolgendem Beispiel geht die Kasse von einem Preis für einen Wecker von 30,- – EUR aus.
Preis für Wecker | 100,- – EUR | Dieser Wert steht im Feld 'Einzel' im in der KA-Position. |
Kostenübernahme der Kasse | 50,- – EUR | Wird als Preis im eVA/eKV übermittelt / Kasse überweist nur 45,- – Euro |
Eigenanteil Kunde | 30,- – EUR | Wird in der Kostenaufstellung hinterlegt, indem man in der KAder KA-Position im Feld 'genehmigter VK' den Wert 80,- – EUR (50,- – EUR + 30,- – EUR) einträgt. |
Gesetzliche Zuzahlung Kunde | 5,- – EUR | Dieser Wert steht im Feld Zuzahlung in der KA-Position. |
Mehrkosten Kunde (Eigenanteil in AMPAREX) | 20,- – EUR | Dieser Wert wird im Feld 1. Kostenträger in der KA-Position . angezeigt. |
Volle Kostenübernahme (Krankheit)
Bei Artikel Artikeln, wie z. B. Hörgeräte Hörgeräten, die ein Kunde benötigt, da dieser eine 'Krankheit' hat, wird von den Kassen kein Eigenanteil vom Kunden verlangt.
Preis für Hörgerät | 600,- – EUR |
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Kostenübernahme der Kasse | 600,- – EUR | Wird als Preis im eVA/eKV übermittelt |
Eigenanteil Kunde | 0,- – EUR | Wird als Eigenanteil im eVA/eKV übermittelt |
Mehrkosten Kunde (Eigenanteil in AMPAREX) | 0,- – EUR |
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Gesetzliche Zuzahlung Kunde | 10,- – EUR |
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Teilweise Kostenübernahme
Bei Kunden, die z. B. aus kosmetischen Gründen ein Hörgerät haben möchten, dass schöner aussieht allerdings 400,- – EUR mehr kostet als die Kasse zahlt.
- – EUR |
Kostenübernahme der Kasse | 600, |
- - – EUR |
Mehrkosten Kunde (Eigenanteil in AMPAREX) | 400, |
- – EUR |
Gesetzliche Zuzahlung Kunde | 10, |
- Volle Kostenübernahme (beruflich bedingt)
Bei berufstätigen Kunden gibt es Kunden, die z. B. ein Hörgerät für 1000,- – EUR benötigen, da diese sonst nicht ihren Beruf ausüben können.
- – EUR |
Kostenübernahme der Kasse | 1000, |
- - – EUR |
Mehrkosten Kunde (Eigenanteil in AMPAREX) | 0, |
- – EUR |
Gesetzliche Zuzahlung Kunde | 10, |
- Übermittlung in eVA/eKV
- Falls Mehrkosten mit im eKV übertragen werden sollen, wird prinzipiell je KA-Position der Gesamtpreis anstatt der Kostenübernahme übermittelt.
- Es erfolgt keine Übermittlung der Mehrkosten. Der KT ermittelt diese, wenn notwendig, aus der Differenz zwischen übermittelten Preis und vertraglicher Kostenübernahme.
- Es kann nur der Eigenanteil übermittelt werden, nicht jedoch die Mehrkosten!